詳解禽腹水症(水腹、右心衰竭、肺高血壓綜合症)

腹水症是腹腔內非炎性滲出液的蓄積。液體常在雙側肝腹側，腹膜腔心包腔內積聚、並含有黃色蛋白凝塊。

腹水造成原因：

1）血管損傷；

2）血管流體壓增加；

3）組織膠體壓增加或血管膠體壓降低；

4）淋巴迴流受阻。

血管壓升高是腹水最常見原因，在哺乳動物和禽類，壓力升高的兩個常見原因是右心室衰竭和肝硬化。在人，肝損傷和持續性高血壓是最常見的原因。

禽右心衰竭常是因為瓣膜不全心瓣膜炎或心肌和瓣膜變性和先天性心臟病。自發性擴張性心肌病是火雞腹水的原因，而肉雞腹水是由於右心室衰竭而引起肺動脈阻力增加。由於高海拔缺氧繼發紅細胞增多而增加了血液粘稠度，造成肺動脈血壓過高。也可能因鈉中毒引起血量增多，但很少是肺臟的病理原因。低海拔肉雞發生腹水症時，是因為代謝需要的氧多，而肺臟不充足的毛細血管、引起原發和自發的肺動脈血壓過高。

在禽，由於黃麴黴毒素和植物如野百合屬的毒素可能造成禽的肝臟損害。肉雞的肝膽道阻塞（可能由產氣莢膜桿菌感染引起）是引起肝損傷的常見因素。而肝臟損傷可導致腹水。在肉用鴨和種鴨，肝臟的澱粉性病理變化經常能引起腹水。肺動脈血壓過高症（PHS）的致病機理和流行病學因右心衰竭（RVF）引起的腹水：PHS是因為心臟輸血到肺部以滿足機體氧需要時肺動脈壓力增加而致。結果導致右心室容量和壓力增加造成右心室擴張和右心室壁肥大和RVF。

禽肺牢固地固定在胸腔。小的毛細血管很難擴張以調節增加的血流。肺的大小與機體重量相適應，尤其與肌肉，使肉禽生長減慢。快速育肥肉雞，因增加血流導致原發性的肺動脈血壓升高，出現散發性腹水症。需氧增加的因素（寒冷）；降低血液攜帶氧能力（CO）；增加血液容量（鈉）干擾肺的血液流動（肺原性的毛細血管狹窄或阻塞，RBC大小和強度增加，紅細胞增多增加血液粘度）都能導致禽類有腹水或無腹水的PHS暴發。

PHS在一些肉禽發生率可高於2%,有時在其它肉禽可達15%～20%。心臟負擔增加可使右心衰竭，若血容量和壓力持續增加可導致RVF。右心室壁肥大與肺動脈壓力過高有直接關係，右心室佔整個心室的比率可用於衡量右心室增加的壓力負荷。

臨床症狀：偶爾，幼肉禽發生PHS,尤其是在鈉量增加或肺有病理變化時（如麴黴病）,而原發性的肺動脈血壓升高，多為5周齡以後的禽死亡率最高。當發生RVF和腹水時方表現出臨床症狀。臨床感染的肉雞表現為頭部蒼白和雞冠皺縮，白色雞羽毛失去光澤，腹部面板可能變紅，外周血管充血。隨RVF產生感染肉雞生長髮育停止，個體小於同群雞。腹水可增加呼吸次數，降低運動耐力。感染常背部著地死亡但必須區別於家禽後仰疾病。並不是所有死於PHS的雞都有腹水症。雖無任何臨床症狀也會發生突然死亡。

病理變化：大多病理變化源於繼發RVF而增加的流體壓力。在腹部有不定量的透明黃色液體和纖維蛋白凝塊。肝臟腫脹淤血，質變硬，不同程度水腫，表面粘附有纖維蛋白凝塊：可成結節狀或皺縮被膜下白色水腫和纖維化，或在肝腹囊下有大小不等的水腫塊。有不同程度的心包積水，偶爾可見心包炎，心包膜粘連。有右心室擴張和輕微的右心室壁肥大。右心房和靜脈腔明顯擴張。偶爾可見左心室變薄。腹部明顯淤血和水腫。腸道可能是空的。

診斷：死於腹水或RVF或肺動脈血壓過高的禽能通過增大的心臟，增大增厚的右心室或是體腔和心包的積液來鑑別。若心包擴大或增厚，即使沒有心包和機體積液現象肉雞也可能死於PHS。

控制：由PHS引起的腹水可通過降低禽的需氧量來預防;減緩生長或降低飼養水平以降低氧代謝需要。控制環境溫度、溼度和空氣流動以防止體熱的ん量丟失。引起腹水症的其它因素（鈉，肺損傷、肝損傷等）,可通過消除病原因子來預防海拔高於1850m的地方不適合飼養肉雞，並且飼養需緩慢方能防止死亡。在高海拔地區防寒也是必要的。