談一談病毒性疾病的治療問題

本文作者：雞病專業網論壇總版主佐君畜牧-劉典佐

病毒性疾病的治療一直是一個複雜又有令人頭疼的問題!因為，即便是診斷出了是什麼病也缺乏一個確切的治療方法。因此，有人拿這個問題來攻擊西醫，說西醫看得了病卻治不了病!部分中醫甚至說：「西醫就是讓人明明白白的死，而中醫則是讓人糊里糊塗的活!」其實，這些話都是一些不負責任的話。作為一個醫者來說，無論中醫西醫，怎樣治好病才是關鍵!毛偉人和一些具有遠見卓識的老一輩領導者、醫學家在這個問題上，就沒有這種門戶之見，他們提倡的是中西醫結合，保護人類健康!作為一個獸醫，無論中醫西醫，保護動物的健康才是最根本的責任!

話說回來，對於病毒性疾病，我們應該怎樣進行治療才是合理合法的?今天，我們就這個話題做一些探討：

首先，從理論上說，現在，還沒有一種化藥、一種中藥或一種技術能夠治療好所有的病毒性疾病。尤其是那些被人們稱之為「瘟疫」的那類病，在這方面更是蒼白的多。

　　對於病毒性疾病的治療最可靠有效的途徑就是特異性治療!其中包括抗體、緊急接種和特異性免疫因子。

抗體，一種特異性的治療機制，是可以直接用來殺死病毒的一類產品，確實有效，是以前大家公認的。傳染性法氏囊炎抗體、腺病毒抗體、小鵝瘟抗體，鴨傳染性肝炎抗體等等，在臨床應用中都取得很好的治療效果。不過，由於以前抗體制作比較複雜，製作這種抗體成本過高，所以一直推廣的不是很好。製作抗體的途徑有如下幾條途徑：一是通過血清分離抗體，一是通過卵黃分離抗體，一是通過細胞表達的方式獲取抗體。通過血清分離抗體是一種比較複雜的過程，它需要通過人工接種活體刺激機體產生抗體，然後通過採血分離血清，其分離所得血清付出的代價很高，所以價格昂貴，在臨床實踐中難以實施。這幾年通過卵黃提取抗體的技術得以飛速發展，這種方式獲取的抗體相對來說，造價較低，所以這些年臨床上出現了大量的這類抗體。最後一類是通過細胞表達的技術來獲取這種抗體，這是一種較高的獲取抗體的方法，其製造出的抗體因為系統化、工程化的原因使得造價大為下降，這種獲取抗體的方式有望得到發揚光大!

隨著這幾年對於抗體的臨床應用，也發現出抗體應用中的一些缺點，有時候即便是用了抗體，也解決不了問題!這其中有若干方面的原因。有使用劑量方面的原因，有毒株對應性方面的原因，也有抗體作用位點方面的原因，因此在使用中還應多方面的研究!抗體對於直接接觸到的病毒的觸殺效果是應該肯定的，是確實的!但臨床上往往使用劑量不夠而使效果得不到顯現!而劑量的大小與病毒感染的嚴重程度有關，感染程度輕的使用劑量較低，感染程度高的使用劑量就高!因為抗體與病毒之間的作用就是一種鎖鑰之間的關係，一把鑰匙開一把鎖，鎖多了鑰匙也要足夠多才能發揮出效果。也就是說多大的劑量才會有效取決於病毒感染的數量。而這個數量的大小是不可以通過想象所能決定的，它需要有一定的參考，但是肉眼是很難衡定這個數量的，他需要科學手段和臨床獸醫的經驗累積為參考。再一個就是抗體的使用是一種被動免疫的效果，抗體的劑量是一定的，這種被動加入的抗體會被機體很快代謝掉，在體內維持的時間較短，僅僅為3-5天時間，這個時候就已經起不到保護機體的效果了。而且，這種抗體只有遇到相應的病毒才能產生效果。如果機體裡面沒有病毒感染，那麼你加入的抗體是沒有任何意義的，反過來反覆使用抗體只能使病毒產生變異的可能性加大，因為在抗體的壓力之下，病毒也會產生微妙的變化，所有的微生物在不適應自己環境中都有發生變異的機制。再說，抗體類產品進入機體是通過血液淋巴液轉運到身體的各個地方的，因此也有著一個缺點，那就是不能阻止病毒在粘膜系統的感染，所以，往往對那些感染呼吸道粘膜的病毒表現效果不是那麼突出，雖然能阻止病毒通過血液、淋巴液轉運到其它組織系統，減輕危害程度，但無法徹底清除粘膜上的危害。這也是在一些呼吸道系統感染疾病效果不佳的一個原因。

對於病毒性疾病的特異性治療還有一種手段就是緊急接種！當緊急接種疫苗能夠在儘量短的時間內產生特異性免疫力，這種特異性免疫力足夠保護大群體的雞不發病，這也是一種治療方案。但這種緊急接種有一定的侷限性，它需要滿足幾個條件：一是選用的疫苗具有產生特異性免疫力快的特點!二是這種病的發展速度比較緩。三是在使用緊急接種時，一定要注意不要同時有流感、傳喉等病毒的感染，如有同時感染的情況下必須慎重使用，尤其是在肉雞更要充分注意。否則，很容易導致發病造成很大的危害。因為，如果你選用的疫苗產生特異性免疫力需要的時間比較長，那麼雞群有可能在還沒有產生特異性免疫力之前就已經發病了，這樣你就保護不了大群體了。因此，它不適用於那些發病急驟的那些病，因為還不等你的緊急接種產生效果雞群就已經爆發了疾病，這個時候其意義已經大打折扣!當然，在沒有其他好的方案的情況下使用緊急接種也是一種無奈的辦法！

第三種產品就是特異性免疫因子。科學總是在不斷前進的，特異性免疫因子就是科學家發明的一種新的科技，這種科技手段明顯能夠解決抗體和疫苗所不能解決的問題!這種特異性免疫因子技術的誕生彌補了疫苗免疫空白期比較長的缺點，他能夠在24個小時內產生特異性免疫力，而且產生的免疫力足夠強大，能夠預防和治療相應微生物的發病!特異性免疫因子有如下幾個特點：一是能產生針對於相應病原微生物的特異性免疫力，這其中既能產生體液免疫力又能產生細胞免疫力，既能產生全身性免疫效果又能產生區域性黏膜免疫效果，因此，他的免疫機制是全面的。二是它產生免疫力的時間非常短，幾個小時就能激發機體的免疫力，24個小時內就具備了殺滅病毒的機制，所以其免疫空白期很短几乎沒有!這樣就極大地減少了感染風險，大大減少了雞群的發病機會。三是它是一種主動免疫作用。一旦機體的特異性免疫力產生就會維持一定長的時間，所以在疾病預防上具有和疫苗一樣的預防作用。四是這種特異性免疫因子是類假微生物與特異性免疫誘導因子的複合體，類假微生物具有病原的資訊是一種抗原，能刺激機體產生特異性免疫力。而特異性免疫誘導因子則是激發機體免疫系統的導火索和加油站，它能使機體在最短的時間內被啟用而且產生特異性免疫力，它能夠使免疫力加強由此使產生的特異性免疫力更高更多。五是它是一種沒有生命活性的死的東西，因此它不會誘發免疫反應，也不會產生應激，因此他不會誘發呼吸道症狀發生，即便有了呼吸道症狀也不會使其加重;特異性免疫因子的使用不必考慮是否有其他病毒的感染問題，即便有其他感染時使用也不會導致其它發病情況出現。它的儲存也非常方便，基本不受溫度的限制，不需要儲存在嚴格的溫度條件下;六是它的使用也非常方便，因為他的組成成分是多糖和肽類與飼料的成分一致，所以可以通過飲水和拌料給藥;再加其沒有生命活性也不怕其他物質的滅活，所以它幾乎可以和所有的其它藥物如抗生素、化藥、中藥、抗病毒類藥、微生態類製劑一起使用。七是因為其產生特異性免疫力很快，所以完全能夠用來作治療!不過，因為其對疾病的特異性和專一性，所以用作治療時，獸醫必須具備能夠正確診斷疾病的能力，以避免甲病乙治，驢頭對不上馬嘴耽誤治療，達不到治療的目的。如此，除了抗體和緊急接種外，特異性免疫因子的臨床應用又給我們打開了一道門，使得病毒性疾病的治療又多了一個切實可行的方法，而且這種高科技的手段業經使用就取得了真實確切的臨床效果，這是獸醫界的一大進步!

除了以上的特異性防控措施之外，對於病毒性疾病還有一些其他方面的手段。有一些雖然是廣譜的，但是他們所取得的效果也是有目共睹的。生物製劑類，如轉移因子、干擾素、泛基因疫苗類產品、多糖類、多肽類、糖肽複合類等。

轉移因子，在臨床上使用率已經非常高。轉移因子的機制是激發免疫力的潛力和強度。在特異性免疫力的產生上，轉移因子也是一種具有促進加強作用的生物製劑。因此，當預防接種疫苗時同時使用轉移因子，可明顯提高特異性免疫力的產生；在病毒感染後，使用轉移因子能夠使機體及早產生特異性免疫力，而且產生的免疫力更強更高。同時轉移因子在非特異性免疫力方面也具有可靠的作用，他能提高機體的整體免疫力，使得機體對各種病原微生物的抵抗力大大提高。

　干擾素，能干擾病毒的複製和繁殖，阻止或減少病毒的擴散，在臨床上起到明顯的抗病毒效果，是一種很好的抗病毒生物製劑。在干擾素的使用上要注意儘量用的越早越好，一旦病毒在全身較廣泛區域開始繁殖，用之已晚，而且干擾素還能誘發機體的發熱程度(本質上也是一種免疫反應)，有時候使得機體傷害加大，造成更加嚴重的傷亡。

泛基因疫苗類產品，有幾個生物製劑研發和生產單位，研究出了一些基因疫苗類的產品，如將擷取的具有決定簇意義的核酸基因片段，鑲嵌到乳酸桿菌、大腸桿菌基因組中製作出來的核酸製劑、黏膜免疫類製劑等在臨床中也有使用，但此類產品的效果表現不一，有的效果非常明顯，有的效果一般，甚至無效，見仁見智，還需要選擇使用。

微生態製劑，這幾年微生態製劑發展比較快，其效果也表現的非常好，尤其是在腸道上的作用已經展現出優良的效果，其在免疫上的效果也被人們所關注，將來想必會有較快的發展。

多肽多糖類產品，在增加免疫力上的效果是真實有效的，因此，其輔助治療病毒性疾病上的使用也常常被人們所重視。多糖多肽是機體免疫類物質的原料，很多的免疫物質都是具有糖肽結構，因此多糖多肽類產品的使用展現的潛力還是有目共睹的，尤其是在提高免疫力，治療免疫抑制病，糾正免疫抑制性因素對機體造成的影響方面表現可觀，相信這方面的研究預定也會有一個很大的空間。尤其是糖肽複合體方面的研究更值得我們去關注。

中藥的使用，隨著大家對中醫中藥的使用，中藥的使用空間在不斷拓寬，對於病毒性疾病的預防和治療也是中藥的一個重要方面，而且也取得了很大的成績，一些中藥對病毒性疾病的效果也被人們所認可。其表現出的潛力越來越大，一些獸醫紛紛涉獵其中，辨證施治使得中藥的使用更加合理，一些藥廠的中獸醫人才通過對病毒性疾病的辨證也研究出了系列產品，取得了一定的效果。不過，中醫上的一些炒作還是司空見慣，魚目混珠的現象時有發生，還需要養殖朋友的監督和使用驗證。

總之，病毒性病的治療，方法很多，但最有效的仍然是特異性治療，這是現階段對病毒性疾病的最佳方案，養殖場戶應把焦點首先放在特異性治療上，然後使用上述各類藥物輔助治療，尤其是在當前發病以混合感染方式為主的情況下一定要做好確診，在確診的基礎上根據實際情況採取相對應的方案實施綜合治療方案，方能取得最佳效果。現在的病毒性疾病不能治的越來越少，治療效果也越來越好，只要你能做好正確診斷，作對應性治療，基本上是都可以取得好的效果的。

來源：雞病專業網論壇